圖：研究發(fā)現(xiàn)，70歲及以上長者面臨抗生素抗藥性的風險最高。\法新社

　　綜合報道：抗生素的出現(xiàn)幫助人類對抗疾病，拯救了無數(shù)生命。然而，濫用抗生素加劇了病原微生物的變異和進化，導致其抗藥性不斷增強，釀成無藥可醫(yī)的“超級細菌”。醫(yī)學期刊《刺針》最新研究估計，從2025至2050年間，全球?qū)⒂?900萬人死于高抗藥性的超級細菌，其中老年人面臨的風險最高。

　　《刺針》16日發(fā)布由全球抗生素抗藥性研究（GRAM）項目進行的最新研究，來自世界各地機構(gòu)的500多名研究人員，對1990年至2021年間因抗生素抗藥性死亡的人數(shù)進行估計，并對2050年因抗生素抗藥性死亡人數(shù)進行預測，從而預估超級細菌未來演變的風險。

　　研究收集了204個國家和地區(qū)22種病原體、84種病原體─藥物組合，以及11種感染狀況。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，預計從2025年到2050年，超級細菌將導致全球超過3900萬人死亡。研究還估計，全球每年有191萬人直接死于“抗微生物藥物耐藥性”（AMR，也稱抗菌素耐藥性），較2021年的114萬人大幅增加。

　　70歲以上長者死亡人數(shù)增80%

　　研究發(fā)現(xiàn)，超級細菌的抗藥性對不同年齡層有不同影響。由于疫苗接種、環(huán)境改善以及治療手段改進等，5歲以下兒童因AMR死亡的人數(shù)從48.8萬人大幅下降至19.3萬人，估計到2050年將低于10萬人。

　　但對于在70歲以上的年長者，過去30年間死亡卻增長達80%，預計到了2050年，因為細菌抗藥性而去世的人數(shù)，會從現(xiàn)在的51.2萬人增加至130萬人，增長幅度高達146%。

　　該研究的作者穆雷表示，全球必須重視抗生素使用管控和新抗生素開發(fā)，以解決這一嚴重威脅。穆雷表示，老年人更容易受到感染，且隨著世界人口老齡化，抗藥性問題也更為嚴重。有專家表示，約四分之三的老年人是在醫(yī)院出現(xiàn)AMR感染。老年人大多患有糖尿病和心臟病等慢性疾病，當他們在醫(yī)院進行靜脈注射治療時，“針管被感染的話，會導致血液中出現(xiàn)細菌，這些細菌很可能具有更強的抗藥性”。此外，由于免疫系統(tǒng)會隨著年齡的增長而退化，老年人接種疫苗的效果通常較差，更容易對抗生素產(chǎn)生不良反應。

　　未來或無藥可用

　　隨著病原體耐藥性在全球蔓延，抗生素越來越不起作用，導致感染更難治療和死亡。2019年，世界衛(wèi)生組織已宣布，抗微生物藥物耐藥性問題是全球十大健康威脅之一。另外，新冠疫情令藥物濫用問題雪上加霜。

　　世衛(wèi)在今年6月發(fā)布報告指出，自2017年7月1日以來，全球有13款新抗生素獲得上市許可，但只有兩款抗生素是具有創(chuàng)新性的新藥，這說明研發(fā)出可有效對付細菌且對人類安全的新型抗菌藥，仍然面臨挑戰(zhàn)。

　　研究人員還發(fā)現(xiàn)，在所有年齡階層中，造成最大影響的超級細菌是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 （MRSA），其導致的死亡人數(shù)從1990年的5.7萬人增加到2021年的13萬人。

　　研究顯示，受AMR影響最大的地區(qū)是印度、巴基斯坦和孟加拉國等南亞國家、東南亞地區(qū)以及撒哈拉以南非洲地區(qū)。由于資源匱乏、經(jīng)濟欠發(fā)達以及衛(wèi)生條件較差等因素，這些地區(qū)的人們更容易被感染，且更難進行護理和治療。研究人員預測，如果擁有更好的醫(yī)療保健，那么在2025年至2050年期間可以避免9200萬人死亡；若開發(fā)出針對革蘭氏陰性菌（抗生素耐藥性最強的細菌之一）的藥物，則可以避免約1100萬人死亡。

　　超級細菌Q&A

　　Q　什么是“抗菌素耐藥性”?

　　A：指微生物(細菌、病毒、寄生蟲或真菌)發(fā)生變化，能夠抵抗原本有效的首選藥物。

　　Q　什么是超級細菌?

　　A：超級細菌即多重耐藥性細菌，泛指已經(jīng)產(chǎn)生“抗生素抗藥性”的微生物，可以防止抗生素對其發(fā)揮作用，導致感染更難治療。

　　Q　目前引起關(guān)注的超級細菌?

　　A：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)，可引起皮膚、肺部、血液和關(guān)節(jié)的感染。

　　Q　超級細菌產(chǎn)生的原因?

　　A：基因突變是產(chǎn)生超級細菌的根本原因，而抗生素抗藥性的產(chǎn)生是由于臨床上廣泛使用抗生素，濫用抗生素則加速了這一過程。

　　Q　超級細菌可能造成的后果?

　　A：首選藥物沒有效果，依靠人體自身免疫系統(tǒng)對抗細菌;使用其他藥物，可能會出現(xiàn)效果不佳或?qū)е鲁霈F(xiàn)副作用，還可能誘發(fā)更多及更強的超級細菌產(chǎn)生。