圖：數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)地通過(guò)篩查每年新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)超過(guò)1000萬(wàn)例。圖為今年5月，廣州免費(fèi)為環(huán)衛(wèi)工人進(jìn)行CT肺癌早篩。\資料圖片

　　廣東省人民醫(yī)院、廣東省肺癌研究所鐘文昭教授帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)，結(jié)合早期肺腺癌放射組學(xué)、基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)和臨床數(shù)據(jù)，創(chuàng)新性地從影像學(xué)角度出發(fā)，定義了腫瘤惡變的不同階段的分子特征，這一成果對(duì)早期肺腺癌的治療有重要意義?？捎行У乇苊膺^(guò)度治療和耽誤治療，從而達(dá)到根治的目的。這項(xiàng)研究最近發(fā)表在權(quán)威的國(guó)際肺癌聯(lián)盟官方雜志上，為醫(yī)生提供了一種新的方法來(lái)識(shí)別和治療肺腺癌。它可以幫助醫(yī)生更早地發(fā)現(xiàn)那些需要治療的肺結(jié)節(jié)，同時(shí)也避免了對(duì)那些良性結(jié)節(jié)的過(guò)度治療。\大公報(bào)記者 盧靜怡廣州報(bào)道

　　肺腺癌是所有肺癌中最常見(jiàn)的癌癥，隨著高分辨率CT的廣泛使用，越來(lái)越多的人被發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，而其中一些人的肺結(jié)節(jié)就是早期的肺腺癌。鐘文昭團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)大量影像資料中肺結(jié)節(jié)不同密度、不同形態(tài)的分析，總結(jié)出了肺結(jié)節(jié)向肺腺癌演化的影像學(xué)規(guī)律。

　　在對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行影像學(xué)研究的同時(shí)，鐘文昭團(tuán)隊(duì)還對(duì)肺結(jié)節(jié)中早期肺腺癌進(jìn)行了基因研究，發(fā)現(xiàn)這些患者的基因中有與癌變密切關(guān)聯(lián)的因素，而且影像學(xué)的癌變觀察和基因分析的癌變觀察是高度一致的。

　　哪些肺結(jié)節(jié)可以繼續(xù)觀察，哪些肺結(jié)節(jié)要及早干預(yù)？鐘文昭團(tuán)隊(duì)的研究有利對(duì)肺結(jié)節(jié)準(zhǔn)確地判斷，可以有效地避免過(guò)度治療和耽誤治療，從而達(dá)到根治的目的。

　　據(jù)了解，鐘文昭教授是首次獲得世界肺癌大會(huì)年度外科獎(jiǎng)的中國(guó)外科醫(yī)生。他曾多次受?chē)?guó)家癌癥中心、中國(guó)肺癌胸外科聯(lián)盟等全國(guó)多個(gè)省市及大灣區(qū)多家醫(yī)院邀請(qǐng)進(jìn)行手術(shù)演示。

　　開(kāi)發(fā)出靈敏肺結(jié)節(jié)分類(lèi)AI

　　鐘文昭團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期從事深耕早期肺癌影像研究，在探討肺結(jié)節(jié)放射學(xué)特征與生物學(xué)特性之間的關(guān)系方面取得重要進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)肺腺癌發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)取決于關(guān)鍵基因種子，尤其是驅(qū)動(dòng)基因和旁效基因相互作用的模式：具有較強(qiáng)驅(qū)動(dòng)能力的基因可以獨(dú)立推動(dòng)肺腺癌快速進(jìn)展至高侵襲性階段，預(yù)后不良；而惰性型肺腺癌往往具有較弱的驅(qū)動(dòng)基因，需要協(xié)同旁效基因推動(dòng)腫瘤增殖和發(fā)展。

　　據(jù)了解，鐘文昭團(tuán)隊(duì)基于超過(guò)1200例早期肺腺癌患者的影像數(shù)據(jù)、人工智能結(jié)合基因組、轉(zhuǎn)錄組和預(yù)后信息等信息，構(gòu)建出了一套分類(lèi)體系，可以精準(zhǔn)地區(qū)分早期肺腺癌惰性生長(zhǎng)、分化發(fā)育、增殖激活和免疫抑制的不同階段。

　　這個(gè)分類(lèi)體系不僅能準(zhǔn)確區(qū)分不同放射特征的患者，還可以有效地區(qū)分肺結(jié)節(jié)是否會(huì)發(fā)生惡性進(jìn)展。該團(tuán)隊(duì)表示：“這對(duì)于肺結(jié)節(jié)的診斷和治療具有重要價(jià)值，一方面能將需干預(yù)肺結(jié)節(jié)及早地甄別出來(lái)，另一方面則可以通過(guò)影像可預(yù)判早期肺腺癌的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)和預(yù)后評(píng)估”。

　　研究人員認(rèn)為，他們的研究成果為肺結(jié)節(jié)的放射組學(xué)特征提供了分子見(jiàn)解，比如惰性型肺腺癌需要弱驅(qū)動(dòng)基因協(xié)同旁效基因推動(dòng)腫瘤增殖和發(fā)展。這一發(fā)現(xiàn)有利于甄別需要早期干預(yù)的肺部結(jié)節(jié)，對(duì)于肺結(jié)節(jié)的診療具有重要價(jià)值。這項(xiàng)研究為醫(yī)生提供了一種新的方法來(lái)識(shí)別和治療肺腺癌。它可以幫助醫(yī)生更早地發(fā)現(xiàn)那些需要治療的肺結(jié)節(jié)，同時(shí)也避免了對(duì)那些良性結(jié)節(jié)的過(guò)度治療。這項(xiàng)研究近期發(fā)表在國(guó)際權(quán)威期刊《胸部腫瘤學(xué)雜志》。