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?病案分析/外邪從口入致腹痛

2023-07-23 04:02:16大公報(bào)
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  圖:不當(dāng)飲食容易引致腸胃炎。

  陳小姐,27歲;職業(yè):幼兒園老師。

  2023年7月3日就診。患者6月中旬與友人進(jìn)食火鍋以及冷盤(pán)口水雞、蒜蓉拍青瓜后嘔吐、腹部疼痛、腹瀉1日5次至8次。曾往西醫(yī)診所求診,獲處方消炎藥、抗生素、止痛藥等?;颊叻幒髧I吐及洩瀉癥狀消失,腹部疼痛纏綿至今。

  癥狀:患者汗出如常,盜汗,眠差,易醒,多夢(mèng),口干,納食差,腹部脹痛,進(jìn)食清淡易消化食物時(shí)緩解,而進(jìn)食辛辣油膩食物后腹部絞痛明顯加重,大便1日1次,質(zhì)軟成形,小便清長(zhǎng)。患者平素工作壓力大。脈浮數(shù)而滑;舌尖紅,舌淡,苔白,點(diǎn)刺舌。

  證型:脾虛氣滯證

  分析:本病病機(jī)由于外邪從口入腹,損失脾胃,脾胃虛弱,脾虛氣滯,不通則痛所致,故見(jiàn)納食差,腹部脹痛。脈浮數(shù)而滑,可見(jiàn)患者已兼夾濕熱之象。

  治療:筆者當(dāng)時(shí)以健脾行氣,清熱利濕為主要治療思路,處方香砂六君子湯合麥芽、醋延胡索、六神曲、黃連、黃芩作加減。1天1次,4服。

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