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?丹麥減肥藥可降心血管疾病風(fēng)險

2023-11-13 04:03:20大公報
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  左圖:據(jù)11日發(fā)表的研究稱,Wegovy減肥藥有助于降低患者的心血管疾病風(fēng)險。\美聯(lián)社;右圖:丹麥藥廠推出的Wegovy減肥藥一度供不應(yīng)求。圖為英國一家藥房中售賣的Wegovy藥物。\路透社

  綜合路透社、《紐約時報》、美聯(lián)社報道:丹麥藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)11日公布最新研究結(jié)果,顯示其生產(chǎn)的大熱減肥藥Wegovy不僅可以用于減肥,還能夠減少超重患者的心血管疾病風(fēng)險。專家稱,該發(fā)現(xiàn)可能會改變醫(yī)生治療某些心血管疾病患者的方式。

  諾和諾德公布的第三期臨床數(shù)據(jù)顯示,其生產(chǎn)的新型減肥藥Wegovy可將超重患者的心血管疾病風(fēng)險降低20%。該項研究的完整結(jié)果已在11日于費城舉行的美國心臟協(xié)會年度科學(xué)會議上向現(xiàn)場觀眾展示,并發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

  梅奧診所心臟專家洛佩茲─希門尼斯表示,盡管專家多年來一直知道減肥可以改善心血管健康,但目前還沒有一種安全有效的減肥藥物被證明可以降低特定風(fēng)險。他預(yù)計,Wegovy的新發(fā)現(xiàn)將改變心血管疾病的治療,并在未來幾年成為“主導(dǎo)”。

  心臟風(fēng)險平均降低20%

  諾和諾德自2018年開始進(jìn)行此次臨床試驗,是迄今為止對在Wegovy中存在的化合物司美格魯肽持續(xù)時間最長、規(guī)模最大的試驗;也是該公司有史以來進(jìn)行的最大規(guī)模的臨床試驗。參與對象包括來自41個國家的逾1.7萬人,最低年齡為45歲,體重指數(shù)(BMI)為27或更高,平均追蹤時間超過3年。

  試驗期間,參與對象在服用治療心血管疾病傳統(tǒng)藥物的同時,每周隨機(jī)接受一次Wegovy注射或安慰劑注射。研究發(fā)現(xiàn),在接受Wegovy注射的對象中,有569人(6.5%)最終患有心臟病、中風(fēng),或死于與心臟相關(guān)的原因;而在接受安慰劑注射的對象中,患該類病癥人數(shù)達(dá)到701人(8%)。

  該結(jié)果表明,對于既往患有心臟病但沒有糖尿病的患者,與安慰劑相比,Wegovy將非致命性心臟病發(fā)作的風(fēng)險降低了28%,非致命性中風(fēng)的風(fēng)險降低了7%,心臟病相關(guān)死亡的風(fēng)險降低了15%。

  研究人員表示,使用Wegovy的患者與服用安慰劑的患者之間的心臟病風(fēng)險差異,幾乎在開始用藥后立即出現(xiàn)。諾和諾德稱,鑒于患者的心血管益處首次出現(xiàn)時,其尚未開始減肥,這表明Wegovy的心血管保護(hù)效用并不純粹是減肥的結(jié)果。

  網(wǎng)紅減肥藥供不應(yīng)求

  諾和諾德公司開發(fā)主管蘭格表示,Wegovy對心血管的益處是多種因素綜合作用的結(jié)果,特別是在血糖控制、減肥和炎癥方面。巴克萊分析師菲爾德表示,目前尚不清楚本項研究的結(jié)果是否適用于所有同類的GLP-1類藥物。

  不過,該研究也指出,“仍不清楚”結(jié)果中有多少是減肥,多少是藥物本身帶來的好處。大約三分之一的研究志愿者報告了嚴(yán)重的副作用。Wegovy組中約17%的人和對照組中約8%的人退出研究,主要是因為惡心、嘔吐、腹瀉和其他與胃有關(guān)的問題。

  Wegovy在美國的售價每月劑量超過1300美元(約1萬港元),高昂的價格令一些患者難以承擔(dān)。華盛頓大學(xué)研究肥胖癥的醫(yī)學(xué)助理教授哈根表示,新發(fā)現(xiàn)將增加更多保險公司承保Wegovy的壓力,并可能推動將該藥物納入醫(yī)療保險。西北醫(yī)學(xué)院的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家艾倫指出,試驗結(jié)果帶來的額外需求,可能會讓原本就受歡迎的Wegovy更加供不應(yīng)求。

  艾倫博士表示,這項研究可能會產(chǎn)生另一個重要成果,即推動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和公眾將Wegovy不僅視為一種“虛榮的減肥藥物”,更將其視為一種慢性病的治療方法。巴西圣保羅七月九日醫(yī)院肥胖中心主任哈爾彭表示,Wegovy現(xiàn)在應(yīng)該成為心血管疾病的“一線治療方法”。

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